Adénome tubulaire avec dysplasie de 1-2 degré

Les pathologies de l'intestin se trouvent chez de nombreuses personnes. Une maladie particulièrement dangereuse de cet organe est la dégénérescence maligne de l'épithélium. Le cancer du côlon et du rectum occupe une des premières places dans la structure oncologique des pathologies. Cette maladie entraîne souvent la mort des patients. Par conséquent, il est important de détecter à temps les conditions qui précèdent la croissance maligne des cellules. Une de ces pathologies est l'adénome tubulaire (polype). Malgré le fait qu'il soit constitué de cellules épithéliales normales, sa dégénérescence en une tumeur peut se produire. Par conséquent, si un adénome de l'intestin est détecté, il est toujours nécessaire de consulter un oncologue. Dans la plupart des cas, il est nécessaire de retirer la formation chirurgicalement.

Quel est l'adénome tubulaire du côlon?

Tumeur bénigne de l'intestinsont souvent trouvés. Dans de rares cas, ils occasionnent des inconvénients et se font sentir. Plus souvent, leur présence est révélée par hasard, lors de la réalisation d’enquêtes préventives ou lors du traitement d’autres pathologies de GASTROINTESTINAL TRACT. Un tel néoplasme est l'adénome tubulaire de l'intestin. À l'extérieur, il s'agit d'une petite croissance sur la surface interne de l'épithélium. Si vous prenez un petit morceau de tissu adénome (pour effectuer une biopsie) et l'examinez au microscope, vous pourrez voir les cellules matures de l'intestin. Comme avec tous les néoplasmes bénins, la structure histologique de cette croissance répète complètement la structure de l'épithélium. Néanmoins, l'adénome tubulaire est une maladie contre laquelle se développe souvent un cancer colorectal. Par conséquent, il constitue un danger pour la santé du patient. Un autre nom de ce néoplasme bénin est l'adénome polypoïde. Il se produit dans environ 5% de la population. La fréquence de l'adénome ne dépend pas de l'âge et du sexe de la personne. Dans certains cas, il existe plusieurs polypes. On pense qu'en présence d'un seul adénome tubulaire de petite taille, le risque de malignité est faible. Néanmoins, cette formation est la raison de l'inscription dans le dispensaire d'oncologie pour une surveillance constante.

Causes d'adénome dans l'intestin

Les scientifiques n'ont pas encore compris l'étiologie exacteun facteur favorisant le développement des adénomes intestinaux. Il existe plusieurs théories sur l'apparition de néoplasmes bénins. La plupart des médecins pensent que la combinaison de plusieurs facteurs joue un rôle prépondérant dans l'apparition de cette maladie. En procédant de la sorte, on distingue plusieurs causes d'apparition d'adénome tubulaire:

1. Prédisposition génétique. L'hérédité dans l'apparition des polypes de l'intestin est d'une grande importance. Dans certains cas, des adénomes tubulaires sont détectés chez plusieurs membres de la famille.
2. Nature de la nourriture On pense que les personnes dont l'alimentation comporte un grand nombre de graisses animales ont tendance à apparaître à la fois dans les néoplasmes bénins et dans les cancers gastro-intestinaux. À leur tour, le risque de ces pathologies diminue avec l'utilisation de légumes, de légumes, d'aliments riches en fibres.
3. Mauvaises habitudes
4. Effets sur le corps de divers agents chimiques, rayonnements ionisants.
5. Situations stressantes

Le plus souvent, l'adénome tubulaire se produit chez les personnes âgées. Étant donné que ce groupe de personnes présente un risque plus élevé de développer un cancer de l'intestin, les polypes sont soumis à un retrait obligatoire.

Espèce d'adénome tubulaire

L'adénome tubulaire peut avoir une taille différente. Elle varie de quelques millimètres à deux ou trois centimètres, en fonction du modèle microscopique, des polypes «sessiles» et des formations bénignes sur le pédicule. De plus, les adénomes tubulaires diffèrent par leur localisation. Ils peuvent être situés dans l'estomac, le côlon sigmoïde et épais. Selon la quantité d'adénomes, les polypes simples et multiples sont isolés. Le plus important pour choisir une méthode de traitement et un pronostic de la maladie est une classification basée sur la structure histologique du tissu néoplasique. Selon cela, trois types de polypes intestinaux sont distingués:

1. Adénome bénin tubulaire. A l'examen microscopique, on peut voir que les cellules polypiques de ce type sont des tubules allongés ou ramifiés entourés de tissu conjonctif.
2. Adénome tubulaire-villeux - se développe sousinfluence des facteurs défavorables et en l'absence de traitement. L'apparition de polypes de ce type augmente le risque de dégénérescence en une tumeur cancéreuse. L'examen histologique révèle à la fois les cellules tubulaires et les zones de fibrose.
3. L'adénome nasal. Cette variété de polypes intestinaux est une condition précancéreuse obligatoire, c’est-à-dire qu’elle est toujours transformée en tumeur maligne. En enlevant cette formation, la préparation de macro ressemble au chou de mer.

Il convient de rappeler que, malgré l'innocuité de l'adénome tubulaire, il se transforme presque toujours en polype villeux. En moyenne, cela se produit 4 à 5 ans après sa découverte.

Tableau clinique de l'adénome tubulaire de l'intestin

Pour les petites tailles, l'adénome tubulaire n'est pasn'a pas de manifestations cliniques. En effet, la formation n’interfère pas avec le fonctionnement normal de l’intestin et le passage des masses fécales. Si un polype atteint plusieurs centimètres de diamètre (2 ou plus), sa présence peut être suspectée par des symptômes cliniques. Parmi ceux-ci figurent des changements tels que gêne intestinale, écoulement anormal, douleur lors des selles. Symptômes dans l'adénome tubulaire:

1. Constipation ou diarrhée.
2. L'apparition de sang pendant les selles. Cela s'explique par le fait que des masses fécales blessent la paroi de l'adénome tubulaire.
3. Douleur pendant l'acte de défécation.
4. Démangeaisons dans l'anus.

Il faut se rappeler que de tels symptômes peuventpour indiquer l'apparition d'une tumeur maligne du sigmoïde ou du rectum. Par conséquent, avec l'élaboration d'un tel tableau clinique, il est urgent de contacter un proctologue.

Adénome tubulaire du colon avec dysplasie: description

La transition de l'éducation bénigne au cancercommence par un changement progressif de la composition cellulaire de l'adénome - dysplasie. Lorsqu'un polype tubulaire de ce processus n'est pas observé. Les réarrangements de cellules ont souvent lieu dans des formations villeuses. Néanmoins, il existe un concept d'adénome tubulaire avec dysplasie. L'émergence de cellules immatures se produit le plus souvent avec une augmentation de la taille des polypes. Dans ce cas, l'adénome tubulaire se transforme en une formation tubulaire-villeuse. La dysplasie n'indique pas toujours la malignité du processus. Cela dépend du degré de maturité des cellules de l'adénome. Néanmoins, l'apparition d'éléments indifférenciés, même en quantité minime, augmente le risque de développer une tumeur cancéreuse de l'intestin.

Le degré de dysplasie dans les adénomes tubulaires

Il y a 3 degrés de dysplasie dans les tubulairesadénomes intestinaux. À partir de là, comment les cellules d’un polype sont changées, la tactique du médecin dépend. L'adénome tubulaire avec dysplasie de grade 1-2 a un pronostic favorable pour le traitement. Une forte probabilité de transformation en cancer est observée avec des changements marqués dans la composition cellulaire du polype. La dysplasie légère est caractérisée par un épaississement de la couche basale de l'épithélium intestinal. Le noyau de la cellule est hypochrome, le nombre de mitoses est augmenté. Un degré modéré de dysplasie se distingue par le fait que la couche basale de l'épithélium est diffuse, il existe une prolifération prononcée dans la zone germinative des cellules. De plus, les éléments eux-mêmes diffèrent par leur taille et leur forme. Le degré prononcé de dysplasie est un stade terminal, suivi par l'atypie. Cellules hyperchromiques et polymorphes. Le nombre d'éléments modifiés est compris entre 0,5 et 1% du tissu épithélial.

Diagnostic des adénomes intestinaux tubulaires

Si vous soupçonnez un adénome tubulairedes examens endoscopiques sont effectués. Celles-ci incluent la colono et la rectoromanoscopie. Le choix de la méthode dépend de la localisation du polype dans l'intestin. Importance cruciale dans le diagnostic des études histologiques et cytologiques.

Traitement pour adénome tubulaire

La principale méthode de traitement est chirurgicaleenlèvement de polype. Dans de rares cas, l'adénome tubulaire est simplement observé (de petites tailles). Dans ce cas, le patient doit suivre un régime et éliminer les mauvaises habitudes. Une polypectomie endoscopique est souvent réalisée. En cas de dysplasie sévère, une opération est effectuée.

Prévention de la survenue d'adénomes tubulaires

Prédire le développement de l'adénome tubulaireest impossible. Cependant, les mesures préventives incluent une nutrition adéquate (la prévalence de fibres dans le régime alimentaire, une petite quantité de graisse). Vous devez également exclure le tabagisme et la consommation d'alcool avec des antécédents héréditaires surchargés. Après 60 ans, une coloscopie diagnostique est recommandée.