Les symptômes et le traitement de la gastrite par reflux biliaire

Les pathologies du système digestif sont souvent retrouvées dans la population. Les maladies associées au reflux sont fréquentes. Quelles sont leurs caractéristiques?

Reflux-oesophagite

La maladie est chroniqueinflammation de l'œsophage, qui résulte de l'ingestion constante de contenu acide de l'estomac. La pathologie est associée à l'insuffisance du sphincter inférieur de l'œsophage, qui protège normalement l'œsophage de la pénétration du suc gastrique dans le sphincter.

Reflux biliaire aigu-gastrite

Cette forme est caractérisée par le développement d'une inflammation aiguë dans la membrane muqueuse en raison de l'influence de la bile dans la composition du morceau de nourriture. Il existe plusieurs variantes de la gastrite aiguë:

1. La gastrite catarrhale, la principale manifestationce qui est une légère hyperémie et un gonflement de la paroi de l'estomac. Il s'épaissit et se couvre d'une couche de mucus épais. La membrane muqueuse a des hémorragies ponctuelles et de petites érosions.
2. Gastrite fibrineuse, dans laquelle le murZones formées de nécrose de l'épithélium, infiltrées par l'exsudat fibrineux-purulent. La manifestation de ce phénomène est un mince film de fibrine sur la surface des sections touchées de la membrane muqueuse. La gastrite superficielle est caractérisée par la friabilité de ce film, et avec une inflammation profonde, elle fusionne avec l'épithélium.
3. La gastrite nécrotique, qui en plus de l'épithélium affecte d'autres couches de la muqueuse. Sous nécrose on entend la mort des cellules sous l'influence de facteurs agressifs.
4. La gastrite purulente est la forme la plus sévèreinflammation. Le processus peut impliquer toutes les couches de l'estomac, ce qui constitue une menace pour la perforation. La manifestation de cette variante est la présence d'exsudat purulent, ainsi que l'infiltration intensive de la membrane muqueuse avec des leucocytes.

Gastrite chronique de reflux biliaire

Ce type est caractérisé par une combinaison dephénomènes inflammatoires et dystrophiques. L'ingestion régulière d'enzymes biliaires et pancréatiques dans l'estomac entraîne le développement d'une inflammation chronique. Aussi cette forme peut être le résultat de la gastrite aiguë. À la suite de l'alcalinisation dans la muqueuse, la quantité d'histamine augmente, ce qui le rend édaphique et hyperémique.

Pathogenèse

Entre l’estomac, l’antre etle duodénum a un sphincter, appelé le "gardien". Le travail de ce muscle vise à déplacer le chyme (gros morceau de nourriture) de l'estomac à l'intestin pour une digestion plus poussée et une absorption ultérieure des nutriments. Une perturbation du sphincter peut entraîner le développement d'une gastrite par reflux biliaire, dont le traitement nécessite l'association d'un médicament et d'une nutrition appropriée. L’ouverture tardive du sphincter conduit à cette maladie, à la suite de laquelle un morceau de nourriture, auquel la bile produite par le foie se joint, retourne à l’estomac. La composition de la bile a un effet néfaste sur l'état de sa membrane muqueuse. Il contient des sels, des acides et des enzymes, qui sont classés comme facteurs d'agression.

Étiologie

Causes de la gastrite de reflux biliaireassocié à la perturbation du fonctionnement normal du sphincter - portier. Cela peut entraîner toute intervention chirurgicale affectant la motilité du tractus gastro-intestinal. Parmi les facteurs étiologiques, on peut également distinguer des maladies telles que l'hépatite, la cholécystite et la duodénite chronique. La faiblesse des muscles du sphincter et une augmentation de la pression dans les intestins sont souvent les causes de la gastrite, et de nombreuses pathologies du tractus gastro-intestinal peuvent y conduire. Le rôle des facteurs prédisposants est important. Par exemple, un stress constant réduit les propriétés protectrices de la membrane muqueuse et est plus faible en opposition à l'action des irritants. Il en va de même pour les anti-inflammatoires non stéroïdiens, qui augmentent le risque de développer une gastrite plusieurs fois. Ces médicaments agissent sur la synthèse des prostaglandines et remplissent une fonction importante: stimuler la formation de cellules muqueuses de la muqueuse, ce qui accroît les propriétés protectrices de la membrane muqueuse. Les anti-inflammatoires bloquent l'enzyme cyclooxygénase, ce qui entraîne une diminution de la quantité de prostaglandines et donc de la quantité de mucus.

L’ascite entraîne la formation d’une œsophagite par reflux,à la suite de quoi la pression dans la cavité abdominale augmente, constriction de l'ouverture pyloroduodénale. D'autres facteurs peuvent être une mauvaise alimentation, des vêtements étroits, des médicaments, le stress et le tabagisme. Un tel phénomène peut survenir pendant la grossesse, il n'est donc pas associé à une pathologie.

Gastrite de reflux biliaire et oesophagite de reflux: symptômes

Les principaux symptômes de l'oesophagite par reflux sontbrûlures d'estomac et éructations acides, qui surviennent généralement après avoir mangé, ainsi que lorsque vous vous penchez en avant. En plus de cela est un inconfort dans la région épigastrique.

Une clinique plus saturée diffère biliaryreflux gastrite. Les symptômes de cette maladie comprennent le syndrome de la douleur et d'autres troubles. Les patients sont souvent préoccupés par le sentiment de distension et de ballonnement, ainsi que par la lourdeur de la région épigastrique. Les douleurs apparaissent généralement sur un estomac vide et leur intensité peut être différente - de forte aiguë à douloureuse. Des vomissements sont souvent observés.

Diagnostics

Diagnostic de la gastrite de reflux biliaireIl est effectué après des recherches spéciales et la collecte de l'anamnèse. Certaines plaintes ne suffisent pas pour cela, elles ne font que suggérer le développement de la maladie. Tout d'abord, le patient est envoyé à la remise des selles, dans laquelle les experts identifient le sang caché. Il est également obligatoire de mener des discussions de groupe, qui aideront à évaluer visuellement l'état de la membrane muqueuse, afin de détecter des foyers pathologiquement modifiés. Une augmentation de la pression dans le duodénum peut être détectée par manométrie.

L’œsophagite par reflux est principalement diagnostiquéeméthode aux rayons x utilisant un agent de contraste. Cette méthode vous permet de suivre le moment de la diffusion du contenu de l'estomac dans l'œsophage. Il est également recommandé de procéder à un examen endoscopique, qui permettra d’évaluer l’état des muqueuses et de prélever du matériel biologique à des fins de recherche.

Traitement

Gastrite de reflux biliaire et oesophagite de refluxnécessite un traitement immédiat. Cela contribuera à améliorer l'état du patient et à éviter d'éventuelles complications. Lors de la détection de l'œsophagite devrait abandonner les mauvaises habitudes, ainsi que des efforts physiques intenses sur la région abdominale.

Le traitement médicamenteux est basé surla nomination d'antiacides, ce qui permettra de réduire l'effet agressif du suc gastrique sur la muqueuse œsophagienne. Parmi eux se trouvent le "Almagel", "Maalox", utilisé par le cours. Ils enveloppent les parois de l'estomac et réduisent l'acidité.

En outre, il est recommandé de prendre des médicamentsqui réduisent la sécrétion de suc gastrique ("oméprazole"). Les prokinétiques vous permettent d’améliorer le ton du sphincter, ce qui est une protection contre la projection de contenu acide. Parmi ces médicaments peuvent être identifiés "Motilium" et "Motilak." Si le traitement conservateur ne fonctionne pas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Elle est réalisée à l'aide d'un équipement endoscopique.

Comment est le traitement d'une telle maladie,Comment est la gastrite de reflux biliaire? Les symptômes et le traitement de cette pathologie sont inextricablement liés. Les patients ont besoin d'un ensemble de mesures pharmacologiques et non médicamenteuses qui amélioreront la maladie et soulageront les manifestations cliniques. Tout d'abord, il est nécessaire de normaliser le mode de vie - le rejet des mauvaises habitudes, une nutrition adéquate. Parmi les médicaments, les antagonistes des récepteurs de l'histamine sont généralement prescrits, ce qui diminuera la sécrétion. Ne faites pas de gastroprotecteurs - ils vont accélérer la cicatrisation des lésions de la membrane muqueuse. En outre, la liaison des acides biliaires est nécessaire, ce qui est produit à l'aide de l'acide ursodésoxycholique. Des médicaments tels que la dompéridone et le métoclopramide aideront à prévenir le reflux du chyme dans l'estomac.

Prévention

Prévenir la formation de biliaryla gastrite de reflux et l'œsophagite aideront à une nutrition adéquate et à un diagnostic rapide des processus pathologiques. Il est recommandé, à des fins de prévention, de réaliser des examens endoscopiques réguliers qui aideront à identifier la maladie à un stade précoce. Cela augmentera l'efficacité du traitement conservateur, évitera les interventions chirurgicales et la survenue de complications graves.

De plus, les propriétés protectrices devraient être améliorées.membrane muqueuse. Pour ce faire, il est recommandé d’abandonner les mauvaises habitudes (ou de les réduire au minimum), de manger des aliments sains et d’éviter les situations stressantes.

Aussi facteur prédisposant est fréquentEn prenant des anti-inflammatoires non stéroïdiens qui réduisent la formation de mucus dans l'estomac, la membrane muqueuse devient vulnérable. La prévention et le traitement rapide des maladies associées jouent un rôle important.

Le problème de biliaryla gastrite de reflux et l'œsophagite sont pertinentes, car ces pathologies peuvent non seulement aggraver l'état du patient, mais aussi entraîner des complications. Un diagnostic opportun permettra de commencer le traitement.